В представленном учебнике «Военно-морская хирургия» в доступной форме изложены основные положения военно-морской хирургии как науки о боевых повреждениях, характерных для ВМФ. В нем описывается алгоритм действий военно-морского врача в различных условиях боевой и повседневной деятельности кораблей и частей ВМФ.
По сравнению с предыдущим изданием в него внесены изменения, продиктованные современной военно-медицинской доктриной. В связи с этим введена новая глава об использовании телемедицины в организации хирургической помощи во Флоте, значительно обновлена глава ВВЭ.
Представленный учебник «Военно-морская хирургия» предназначен для курсантов и слушателей факультета подготовки врачей дня ВМФ, ординаторов, интернов и других. Он может быть полезен и начинающим корабельным врачам, а также гражданским морским врачам.
Авторский коллектив надеется, что данный труд ведущих специалистов академии поможет, прежде всего, корабельному врачу в трудную минуту поступить хирургически целесообразно.
ОГЛАВЛЕНИЕ
Предисловие
ЧАСТЬ I.
ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ВОЕННО-МОРСКОЙ ХИРУРГИИ
Глава 1. История военно-морской хирургии
1.1. Становление и развитие отечественной военно-морской хирургии
1.2. История кафедры военно-морской и госпитальной хирургии
Глава 2. Общие принципы организации хирургической помощи в Военно-морском флоте, её задачи и содержание
2.1. Предмет и задачи военно-морской хирургии
2.2. Общие принципы
2.3. Медицинская сортировка
2.4. Оказание хирургической помощи на надводных кораблях и подводных лодках
Глава 3. Современные информационно-диагностические системы в военно-морской хирургии
3.1. Телемедицина — определение, история развития и становления
3.2. Телемедицинские системы в пунктах базирования
3.3. Использование телемедицины и компьютерных систем в режиме консультации на кораблях в море
Глава 4. Огнестрельные раны
4.1. Определение, классификация
4.2. Механизм огнестрельного ранения. Патогенез и особенности огнестрельных ран
4.3. Лечение огнестрельных ран
Глава 5. Раневая инфекция
5.1. Этиология и патогенез
5.2. Профилактика и лечение раневой инфекции
5.3. Сепсис
5.4. Анаэробная инфекция
5.5. Гнилостная инфекция огнестрельных ран
5.6. Столбняк
Гиава 6. Травматический шок
6.1. Общие патофизиологические аспекты шока и эволюция взглядов на шок
6.2. Определение. Этиология. Патогенез
6.3. Клиника и диагностика
6.4. Лечение травматического шока
6.5. Оказание помощи на этапах медицинской эвакуации
Глава 7. Переливание крови в Военно-морском флоте
7.1. Кровотечение и кровопотеря
7.2. Организация переливания крови в Военно-морском флоте
7.3. Трансфузионно-инфузионная терапия
Глава 8. Обезболивание в Военно-морском флоте
8.1. Общие принципы анестизиологической и реаниматологической помощи при критических состояниях
8.2. Обезболивание
8.3. Местная анестезия
8.4. Общая анестезия
8.5. Особенности ведения раннего послеоперационного периода
Глава 9. Термические поражения
9.1. Ожоги
9.2. Химические ожоги
9.3. Поражения зажигательными смесями
9.4. Холодовая травма
Глава 10. Электротравма
10.1. Характеристики поражающего действия электрического тока
10.2. Механизм действия электрического тока
10.3. Клиника поражений электричеством
10.4. Лечение пострадавших с электротравмой
Глава 11. Комбинированные поражения
11.1. Определение понятия и классификация
11.2. Механо-термические комбинированные поражения
11.3. Механо-химические поражения
11.4. Комбинированные радиационные поражения
11.5. Механо-инфекционные поражения
11.6. Основные принципы организации медицинской помощи пострадавшим с комбинированными поражениями хирургического профиля
Глава 12. Синдром длительного сдавления
12.1. Определение и этиология
12.2. Патогенез
12.3. Классификация синдрома длительного сдавления
12.4. Клиническая картина
12.5. Лечение на этапах медицинской эвакуации
Глава 13. Минно-взрывная травма в Военно-морском флоте
13.1. Определение, классификация и патогенез минно-взрывной травмы
13.2. Корабельная взрывная травма
13.3. Подводная взрывная травма
13.4. Минно-взрывные ранения при контактных подрывах на мелководье
13.5. Лечение минно-взрывной травмы на этапах медицинской эвакуации
Ггава 14. Сочетанная травма
14.1. Статистика и актуальность проблемы
14.2. Классификация сочетанных травм
14.3. Общие принципы оказания помощи
14.4. Сочетанная нейротравма
14.5. Сочетанная травма груди
14.6. Сочетанная травма живота
14.7. Объем помощи на этапах медицинской эвакуации
14.8. Результаты лечения тяжелых сочетанных повреждений
ЧАСТЬ II.
ЧАСТНЫЕ ВОПРОСЫ ВОЕННО-МОРСКОЙ ХИРУРГИИ
Глава 1. Повреждения черепа и головного мозга
1.1. Классификая черепно-мозговой травмы
1.2. Расстройства сознания при черепно-мозговой травме
1.3. Клиника черепно-мозговых повреждений
1.4. Клинические формы черепно-мозговой травмы
1.5. Особенности клиники открытой травмы черепа и головного мозга
1.6. Лучевая диагностика закрытой черепно-мозговой травмы
1.7. Комплексная диагностика закрытых черепно-мозговых повреждений
1.8. Принципы консервативной терапии пострадавших с черепно-мозговой травмой
1.9. Принципы хирургических вмешательств при сдавлении головного мозга
1.10. Боевые повреждения черепа и головного мозга
1.11. Оказание помощи при черепно-мозговых повреждениях на этапах медицинской эвакуации
Глава 2. Повреждения позвоночника и спинного мозга
2.1. Общие сведения
2.2. Типы повреждений
2.3. Классификации повреждений позвоночника и спинного мозга
2.4. Обследование пострадавших с травмой (ранением) позвоночника и спинного мозга
2.5. Современные принципы хирургического лечения пострадавших с травмой позвоночника и спинного мозга
2.6. Особенности хирургической тактики при травме шейного отдела позвоночника
2.7. Особенности хирургической тактики при травме грудного и поясничного отделов позвоночника
2.8. Особенности хирургического лечения огнестрельных ранений позвоночника и спинного мозга
2.9. Объём помощи на этапах медицинской эвакуации
Глава 3. Повреждения челюстно-лицевой области
3.1. История развития специализированной помощи челюстно-лицевым раненым
3.2. Структура и классификация ранений и повреждений челюстно-лицевой области
3.3. Особенности ранений челюстно-лицевой области
3.4. Клиника и диагностика ранений и повреждений челюстно-лицевой области
3.5. Организация помощи челюстно-лицевым раненым на этапах медицинской эвакуации
Глава 4. Повреждения органа зрения
4.1. Классификация боевых повреждений органа зрения
4.2. Клиника и диагностика боевой травмы органа зрения
4.3. Медицинская помощь раненым с боевым повреждением органа зрения
Глава 5. Повреждения JIOP-органов
5.1. История организации JIOP-помощи в военное время
5.2. Структура и классификация поражений ЛОР-органов в условиях боевых действий
5.3. Организация и объем оториноларингологической помощи
Гиава 6. Повреждения груди
6.1. Классификация повреждений груди
6.2. Этиология, патогенез, патологическая анатомия
6.3. Клиника повреждений груди
6.4. Диагностика повреждений груди
6.5. Общие принципы лечения повреждений груди
6.6. Лечение повреждений груди на этапах медицинской эвакуации
6.7. Общие исходы лечения раненных в грудь
Глава 7. Повреждения живота
7.1. Классификация повреждений живота
7.2. Закрытые повреждения
7.3. Открытые повреждения
7.4. Клиника и диагностика повреждений живота
7.5. Лечение повреждений живота на этапах медицинской эвакуации
Глава 8. Повреждения органов мочеполовой системы
8.1. Классификация боевых ранений и травм мочеполовой системы
8.2. Клиника боевых повреждений мочеполовой системы
8.3. Диагностика боевых ранений и травм мочеполовой системы
8.4. Медицинская помощь раненым с повреждением мочеполовой системы
Глава 9. Повреждения органов таза у женщин
9.1. Особенности травм тазовых органов у женщин
9.2. Классификация боевых повреждений и травм женских половых органов
9.3. Клиническая картина и диагностика повреждений органов таза у женщин
9.4. Объем помощи на этапах медицинской эвакуации
Глава 10. Повреждения опорно-двигательного аппарата
10.1. Повреждения мягких тканей
10.2. Переломы длинных трубчатых костей
10.3. Травматические вывихи
10.4. Переломы костей таза
Глава 11. Повреждения крупных кровеносных сосудов
11.1. Клиническая картина ранений сосудов
11.2. Принципы оказания медицинской помощи и лечение раненых с повреждением магистральных сосудов на этапах медицинской эвакуации
Глава 12. Повреждения периферических нервов
12.1. Классификация повреждений периферических нервов
12.2. Диагностика повреждений периферических нервов
12.3. Хирургическое лечение повреждений периферических нервов
12.4. Консервативная терапия повреждений периферических нервов
12.5. Оказание помощи на этапах медицинской эвакуации
Глава 13. Военно-врачебная экспертиза
13.1. Общие положения
13.2. Освидетельствование военнослужащих плавсостава Военно-морского флота
13.3. Освидетельствование военнослужащих при хирургических болезнях и травмах
13.4. Методика обследования граждан при хирургических болезнях и травмах
13.5. Составление свидетельства о болезни
13.6. Освидетельствование военнослужащих, получивших увечья
Ситуационные задачи
Ответы к ситуационным задачам
Авторский коллектив